备孕妈妈 孕前查子宫肌瘤了吗？

　　准备造人，却发现有子宫肌瘤，是先手术切除肌瘤还是先怀孕呢?生活中，被这一问题困扰的女性不在少数。对此，成都玛丽亚妇产儿童医院妇科医生表示，不同的子宫肌瘤对怀孕的影响不同，所以要区分对待。不过，医生建议，为免出现带肌瘤怀孕的情况，女性在怀孕前较好到医院进行详尽的妇科检查，提前做好肌瘤排查，便于在孕前及早发现肌瘤。降低孕育风险。
 

　　医生：不同的子宫肌瘤对怀孕的影响不同 要区分对待
 

　　成都玛丽亚妇科医生介绍说，子宫肌瘤通常分三种：引起宫腔变形的子宫肌瘤称为黏膜下子宫肌瘤;肌壁间肌瘤指的是那些不扭曲宫腔形态及突出子宫浆膜面<50%的肌瘤;浆膜下肌瘤指的是那些突出子宫浆膜面≥50%的肌瘤。
 

　　如果你的肌瘤属于子宫黏膜下肌瘤，则会占据宫腔的位置、影响受精卵着床，会影响受孕，需要手术切除;而浆膜下肌瘤对生殖影响不大。那么，肌壁间肌瘤对生殖是否有影响呢?研究证明，不影响子宫形态、无症状的子宫小肌瘤大多不影响妊娠，可不予处理，定期产前检查即可。但较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态，或是压迫输卵管，造成输卵管扭曲、变形，影响精子或受精卵通过，减少受孕机会。另外，多次妊娠失败或明确是由于子宫肌瘤引起反复性流产，这就要考虑手术治疗。
 

　　如果选择不接受手术，带瘤妊娠该注意些什么?医生表示，随着妊娠子宫的增大，肌瘤位置亦可能发生相应的变化，同时由于妊娠期高水平激素的影响及子宫供血的增多，子宫肌瘤可能增大，孕妇会出现腹痛伴发热，少数患者病情严重、处理不当可导致流产。治疗先考虑非手术治疗，预防感染、补液保胎、严密观察。若保守治疗无效，则要手术治疗。
 

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　　建议：孕前先做检查
 

　　为免出现带肌瘤怀孕的情况，女性在怀孕前较好到医院进行详尽的妇科检查，提前做好肌瘤排查，便于在孕前及早发现肌瘤。降低孕育风险。如果在怀孕前便发现肌瘤，一般建议女性找医生咨询，根据肌瘤生长部位及大小，评估带瘤怀孕的风险，决定治疗方案，这样可以大大降低带瘤怀孕的风险。
 

　　女性在妊娠期并发子宫肌瘤也不少，大部分肌瘤在女性的早孕期(妊娠的前3个月)，通过B超检查是可以被发现的。但许多女性忽视早期孕检，待到怀孕后期，子宫和胎儿变大，遮挡住肌瘤，即使做B超孕检也难以发现子宫肌瘤。
 

　　关于子宫肌瘤的治疗，推荐不需要切除子宫、不需要开刀的宫腹腔镜微创手术!
 

　　成都玛丽亚妇产儿童医院引进的美国史塞克宫腹腔镜微创技术避免了开刀手术的弊端，只需在患者的腹部开3个0.5公分的小孔，然后在直视下通过光学原理对病灶进行有效定位，只除肌瘤，不伤子宫。手术时间短、恢复快、出血少、住院时间短、3-5天就可以出院、术后基本 痕。且宫腹腔镜手术可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查子宫肌瘤，效果直观，无漏诊和误诊，治好患者上万人，赢得了一致好评。
 

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