【医生答疑】孕期羊水过多相关问题

　　Q：医生，你好！我去年怀孕因羊水过多而流产，现在又怀孕了，21周，身高已经达到26，小孩为臀位。现在应采取什么措施防止再次流产，是否应立即停止上班在家静养?

　　A：21周宫底就已经26了，估计不是双胞胎可能就是羊水过多。所以建议您到医院做一下B超检查，确定一下。如果没有任何的症状，比如像腹下坠，一阵一阵的肚子疼，没有这些症状的话，轻微的活动还是可以的。但是随着孕周的增加肚子会越来越大，为了防止早产还是要多注意休息。

　　Q：什么是羊水过多?

　　A：正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。羊水过多的症状有哪些？点此咨询

　　Q：羊水过多对母体和胎儿的危害有哪些?

　　A：对宝宝的影响：一般情况下，羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形，但是对外表正常的围生儿仍要认真对待，因为部分胎儿畸形B超尚难发现，另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。

　　对孕妇的影响：羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提，导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大，子宫肌细胞过度牵拉，当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后，就导致产后出血。另外，羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。羊水过多吃什么？点击咨询在线客服

　　Q：羊水过多能顺产吗

　　A：正常情况下，羊水的多少是要根据孕周期来决定的，妊娠早、中期羊水量随孕周的增加而增加，妊娠20周时约400毫升，妊娠36-38周羊水较多，约1000毫升，以后逐渐减少。

　　对于羊水过多的女性来说，是会影响顺产的，如果女性进行顺产时比较困难，并且还会出现以下危害：

　　1、如羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎儿粘连在一起，造成胎儿严重畸形。

　　2、如发生在妊娠中晚期，羊水的缓冲作用消失，子宫的压力可直接作用于胎儿，引起斜颈、曲背、巨颌、手足畸形等。胎儿胸壁可受到压迫，影响肺部膨胀，导致肺发育不全，出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加。

　　3、分娩期羊水过少，可导致官缩时胎儿脐带受压，胎儿宫内窘迫或新生儿窒息发生率也明显增加。若同时合并羊水混浊，则可造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生儿死亡率。

　　所以羊水过多的孕妇要是选择剖腹产比较好，不过选择分娩方式还需根据孕妇的身体情况和医生意见，有很多羊水过多的孕妇采取顺产，也顺利的诞下了宝宝。

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